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肠痹汤加减治疗肺热肠燥便秘
【名称】肠痹汤加减治疗肺热肠燥便秘【名医姓名】朱秉宜【提要】大便干结，排出困难近5年，辨为肺热肠燥之证。治以宣肺泄热、润肠通便。【患者信息】吴某，男，66岁。医案编号：029H037。初诊：2008年6月7日。【主诉】大便干结，排出困难近5年。【病史】大便干结，排出困难近5年。平均每4~5日大便1次，伴有腹胀，便后缓解，矢气少，口干喜冷饮，易生口腔溃疡。今年5月9日于我院行纤维结肠镜检查示：慢性结肠炎，未见新生物。现大便干结，腹胀痛不适，口干喜冷饮，咳嗽咯痰，痰黄，舌红苔薄微黄，脉细滑。 津伤则口干、舌红脉弦。肺热则咳嗽咯痰，色黄。阴液不足，糟粕停滞肠腑，气血运行...
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益气养阴润肠通便治疗虚秘
【名称】益气养阴润肠通便治疗虚秘【名医姓名】邢月朋【提要】年高久病患虚秘属气阴两虚、脾肺不足证，治以益气养阴、润肠通便。【患者信息】贾某，男，66岁。医案编号：010Q184。初诊：2008年12月26日。【主诉】便秘1年，加重20天。【病史】患者1年前出现排便困难，数日1行，甚至用开塞露通便。20天前因小便不通尿潴留入住我院针灸科，给予导尿及综合治疗，小便逐渐通畅，大便出现秘结不通，曾先后做2次结肠透析、5次灌肠以通腑，有大便但量少不畅，无自主排便且已4日无大便，请邢老师会诊。察其舌淡黯，中纵裂纹，苔薄白，脉沉弦。既往冠心病陈旧下后壁心肌梗死病史12年，冠状动脉...
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养阴增液开结通便治疗老年性便秘
【名称】养阴增液开结通便治疗老年性便秘【名医姓名】朱秉宜【提要】排便困难伴腹胀，证属阴虚津亏、肠燥便结之证，治以养阴增液、开结通便。【患者信息】董某，女，79岁。医案编号：029h021。初诊：2009年2月2日。【主诉】排便困难伴腹胀10年。【病史】大便5~8天1行，时有腹胀轻重不一，便意不尽，在外院诊断为出口梗阻型便秘。长期用王氏保赤丸、四磨汤交叉服用，大便1~2日一次，质偏干，近期疗效不显。症见：大便干硬，或栗状，排便困难，便意不尽，腹胀不痛。舌质红，苔薄腻，脉弦。 年过六旬，久病体虚，肾气不足，阴气自半，耗损津液，肠燥失润，腑气不畅，故见便结，数日1行，口...
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养阴润燥润肠通便治疗便秘
【名称】养阴润燥润肠通便治疗便秘【名医姓名】杜建【提要】老人功能性便秘阴虚肠燥证，当注意扶正，治以栝蒌枳实汤加减养阴润燥、润肠通便。【患者信息】王某，男，80岁。医案编号：041h014。初诊：2004年10月14日。【主诉】反复便秘十余年。【病史】反复便秘十余年，伴头晕。舌淡红，苔薄，脉弦。【中医诊断】便秘，证属阴虚肠燥证。【西医诊断】功能性便秘。【治法】养阴润燥、润肠通便。【处方】方用栝蒌枳实汤加减。 处方：瓜蒌30g，枳实10g，槟榔12g，川厚朴10g，生地15g，玄参15g，石斛15g，女贞子15g，石决明12g，赤芍10g，丹参10g，甘草3g。水煎服...
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增水行舟治疗顽固性便秘
【名称】增水行舟治疗顽固性便秘【名医姓名】朱秉宜【提要】大便干结难解，并见口腔溃疡，证属阴虚肠燥，治以增液汤滋阴养液、润肠通便。【患者信息】袁某，男，68岁。医案编号：029h018。初诊：2003年8月13日。【主诉】大便秘结十余年。【病史】患者十余年来大便秘结，常常每周大便1~2次，逐渐需要泻药才能排便。近年来逐步发展到几无便意，常服泻剂。刻下症见：大便3~5日1行，干结难解；或几无便意，依赖泻药排便。无明显腹胀，或数日大便未行时轻微腹胀。纳可、口干喜饮，寐安。口腔散在溃疡。舌红少津，苔白，脉细数。【中医诊断】便秘，辨证属阴虚肠燥。【治法】滋阴养液、润肠通便。...
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宣肺止咳润肠通便治疗老年便秘
【名称】宣肺止咳润肠通便治疗老年便秘【名医姓名】孔光一【提要】老年便秘津亏血燥肺失宣降证，治以宣肺止咳、润肠通便。【患者信息】许某，女，70岁。医案编号：097H031。初诊：2008年10月7日。【主诉】便秘十余年，加重半年。【病史】患者自诉便秘多年，平素大便3~4日1行，欠畅，或自服蜂蜜才能解出，近半年病情加重，靠开塞露才能大便。最近2周未行大便，腹胀满难受，昨夜到急诊求助，用开塞露大便仍无法解出。又半年前，声音开始嘶哑，伴阵发性咳嗽。现症：大便2周未行，腹胀难受，烦燥，咳嗽，痰少，声嘶，腰酸，难寐，不欲食，左脉弦，舌淡黯，苔黄。昨急诊查：血压120/59mm...
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温运脾阳治疗便秘
【名称】温运脾阳治疗便秘【名医姓名】刘继祖【提要】便秘脾阳虚证乃中阳不振，运化失司，水津不布所致。治以理中汤加味温运脾阳。【患者信息】张某，男，70岁。医案编号：008Q180。初诊：2009年4月1日。【主诉】大便质干、秘结2月余。【病史】患者自诉近两月来大便质干，3~4日一行，伴有胃脘作痛，绵绵不休，自服麻仁滋脾丸、三黄片可略缓解，但持续不愈，故于今日来我院。症见：大便质干，3~4日一行，腹胀，胃脘作痛，绵绵不休，喜温喜按，畏寒怕冷，四肢不温，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力，小便短少。胃镜提示：慢性胃炎。既往否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结...
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清热解毒化湿方药灌肠治疗便秘
【名称】清热解毒化湿方药灌肠治疗便秘【名医姓名】朱秉宜【提要】慢性直肠炎，大便排出困难，黏液血便，为湿热下注之证。治以清热化湿，以溃结灌肠方灌肠治疗取效。【患者信息】陈某，女，55岁。医案编号：029h013。初诊：2003年8月30日。【主诉】大便3日1行，排出困难2年，黏液血便10天。【病史】近2年来大便3日1行，质多干结。近10日伴见黏液便或黏液血便，有排便困难、排便不尽感。乙状结肠镜示：直肠中下段距齿线2~8厘米段黏膜血管纹理不清，见散在点状溃疡，黏膜充血水肿明显。舌淡红，薄白微腻，脉滑。此湿热下注，积滞于肠腑，致传导失司，脂膜受损。【中医诊断】便秘，属湿...
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补中益气汤治疗气虚便秘
【名称】补中益气汤治疗气虚便秘【名医姓名】朱秉宜【提要】排便无力，不尽、不畅，乃气虚运化无力所致，检查直肠黏膜内脱垂、横结肠下垂，为中气下陷之证，治以补中益气、升阳举陷。【患者信息】陶某，男，37岁。医案编号：029h016。初诊：2003年4月5日。【主诉】便秘6余年。【病史】大便3日1行，不干或稍干，自感努责无力，排便不尽。服用通便药有时缓解症状，有时效果不显。2002年6月纤维肠镜示：结肠无器质性病变。2003年结肠气钡造影：横结肠下垂，乙状结肠冗长。纳谷欠香，形体偏瘦。【中医诊断】便秘，属脾胃气虚、中气下陷。【西医诊断】便秘。【治法】治拟补中益气、升阳举陷...
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扶土抑木调和胃肠治疗便秘
【名称】扶土抑木调和胃肠治疗便秘【名医姓名】徐经世【提要】兼有痛经属气血失调、胃肠不和证，治以扶土抑木、调和胃肠。【患者信息】记某，女，15岁。医案编号：039Q195。初诊：2009年4月7日。【主诉】大便难解无便意7~8天1次，4年。【病史】4年前开始出现大便难解，大多数情况下是大便干结，有时大便不干也难解，无便意，7~8天1次，伴左下腹痛，偶有泛酸。月经13岁来潮，周期正常，行经期4~5天，经前及经期小腹剧烈疼痛难以忍受，服“芬必得”才可忍受。曾在当地医院就诊，西医诊断为：慢性直肠炎，痛经，给予西药治疗，效果不佳，也曾用中药内加大黄15g，大便依然不下，故来...
