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医案名称
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奔豚气一例-四川-郭子光
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医案例数
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例一
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患者信息
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王某,男,59岁,干部。
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初诊时间
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1996年3月11日。
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主诉
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1992年1月做肾结石手术后,一般情况均正常,但逐渐感觉左下腹气上冲胸,初未介意,渐觉程度加重,发作频繁,延至1995年12月,发作更频,常于饭后发作,气上冲胸,胸闷胀、窒塞难忍,
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病史
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去四川省人民医院作ECD检查,发现“心侧壁缺血”,服丹参片、地奥心血康等无效而来求治。
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诊查
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每于饭后发作,自觉左下腹气上冲胸,胸腹闷胀,严重时左侧手足均感麻胀,必须停止进食,休息不动,约半小时后嗳气、矢气而缓解,之后又似无任何不适之感。饮食二便及睡眠均无特殊,言谈中有偏激之感。察其形体中等,目光炯炯,呼吸平匀,舌质淡红苔薄白润,脉弦。
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辩证
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下焦寒气(肝气)上逆形成的奔豚气。
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治法
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平冲降逆,兼疏肝气,方用桂枝加桂汤更加疏肝调气药予服。
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处方
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柴胡 桂枝各12g 白芍丹参各20g 台乌 槟榔 厚朴 香橼 降香 香附广香 萝卜子 建曲 枳壳各15g 甘草(炙)3g
首次淡煎,第2次浓煎,两次药液混合,分3~4次温服,每日1剂。嘱服3剂。
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二诊
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3月25日。患者自诉,上方3剂服后症状大减,只轻微上冲过1次,乃持原方就近又配3剂服完,已无任何不适之感,此次来诊是医治心肌缺血的问题。乃书行气活血之品调治。
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按语
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名医姓名
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郭子光
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名医省份
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四川
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名医生平
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郭子光教授,男,1932年12月生,重庆人,著名中医学家,享受国务院政府特殊津贴,为四川省政府首批确定的学术带头人。他出身中医世家,又为成都中医药大学医学本科首届毕业生,从医已逾50年。他医风朴实,治学严谨,富有创新精神,而与时俱进。在国内外发表医学论文120余篇,有医学专著10种出版问世。擅长内科疾病诊治,坚持“病证结合”的发展方向,拥有丰富的临证经验,在运用中医理论指导疑难病症的治疗方面颇多发挥,疗效卓著。在理论上也有注目的创新,例如,提出“病理反应层次”学说,全新地解释伤寒六经方证;提出“三因鼎立”学说,使中医发病学臻于完善。其教书育人,弟子何止三千。硕士、博士遍及海内外。年逾古稀,仍然精勤不倦。著书立说,治病救人,俨然大家风范。
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