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医案名称
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治肝先治脾、疏肝先养肝法治疗胁痛一例-山东-李克绍
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患者信息
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28岁
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初诊时间
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1980年10月24日
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主诉
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因情志不畅致右胁疼痛，脘腹胀闷，纳呆，肢困。
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病史
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曾服多种保肝西药及疏肝中药，病情时轻时重。近月来，右胁疼痛增剧，时而左胁亦痛，饮食欠佳，厌食油腻，哕逆嗳气，脘腹胀闷，食后尤甚，头晕脑胀，神疲乏力。
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诊查
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体瘦面苍，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。
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处方
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木瓜6g 三棱6g 莪术6g 生麦芽10g 生扁豆10g 刺蒺藜10g 生黄芪12g 乌梅3g 甘草3g 5剂
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二诊
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药后胁痛大减，胃纳好转，仍头晕乏力，舌脉如前。原方药继服6剂，诸症皆除。嗣后肝功能检查恢复正常，迄今未发。
[按语]治疗胁痛，要疏肝必先养肝，故以乌梅之酸养肝体补肝阴；配以木瓜，既能养肝又能和胃；疏肝用生麦芽，因生麦芽有疏肝之效而无劫阴之弊。治肝多先健脾，用生扁豆和胃，用三棱、莪术理气中之血、血中之气，配黄芪而不伤气，更能增强三棱、莪术化郁之效。因久病入络，故刺蒺藜与生麦芽合用，善于疏肝，搜剔血络之邪。此方乃自创，对于迁延性肝炎气虚血滞者，颇有疗效。
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名医姓名
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李克绍
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名医省份
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山东
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名医生平
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李克绍，字君复，1910年生，山东省牟平县人。自学成才为医，从事中医工作已50余年。
对《伤寒论》深有研究，自成一家，他著的《伤寒解惑论》、《伤寒论语释》、《伤寒百问》、《伤寒串讲》等书，对《伤寒论》的理论研究和临床实践均有新的开拓。他写的《胃肠病漫话》一书，亦深受广大读者欢迎。此外，还先后发表过学术论文50余篇，其中如《六经病欲解时的机理及其临床价值》、《五行的产生应用及其前途》等，深受中医界重视。
曾任山东中医学院教授，伤寒教研室顾问。
