[黄连]-人卫中医助手-中国临床决策辅助系统-人卫智数-人民卫生出版社

黄连

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中药名称: 黄连
名称拼音: Huánglián
古籍出处: 《神农本草经》
中药图片
概述: 为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch.、三角叶黄连C. deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao或云连C. teeta Wall.的根茎。以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”。多系栽培，主产于重庆。湖北、四川、云南等地也有出产。
性味归经: 苦，寒。趋向沉降。归心，脾、胃、肝、胆、大肠经。
功效: 清热燥湿，泻火解毒。
应用 （开通VIP后可查看）: 1.湿热痞满，泻痢，黄疸

本品苦寒，清热燥湿力强，尤善清中焦湿热。①治湿热中阻，气机不畅所致之脘腹痞满、恶心呕吐，常与黄芩、干姜、半夏配伍，如半夏泻心汤；②为治湿热泻痢之要药，轻者单用有效；伴里急后重腹痛者，每与木香配伍，如香连丸；若兼表证发热者，宜与葛根、黄芩等药同用，如葛根黄芩黄连汤；③治热毒痢疾，下痢脓血，须与白头翁、黄柏、秦皮配伍，如白头翁汤；④治湿热黄疸，可与茵陈、栀子等利湿退黄药同用。

2.高热神昏

本品有清热泻火之功，善治火热实证。①治外感热病，高热神昏，多与石膏、知母、玄参等药配伍，如清瘟败毒饮；②治三焦火热毒盛，发热烦躁，可与黄芩、黄柏、栀子配伍，以增强泻火解毒之效，如黄连解毒汤。

3.心火亢盛，心烦不寐

本品苦寒入心，长于清心经实火，凡心经热盛诸证每多用之。①治心火亢盛所致烦躁不眠，心悸不宁，常与朱砂、生地黄等药配伍，如朱砂安神丸；②治热盛伤阴，心烦不寐，可与白芍、阿胶等补养阴血药同用，如黄连阿胶汤；③治心火亢旺，心肾不交之怔忡不寐，每与肉桂同用，共奏交通心肾而安神之功，如交泰丸。

4.胃热呕吐，吞酸，消渴

本品入胃经，善清泄胃火。①治胃热呕吐，常与竹茹、芦根、半夏等药配伍，以清胃降逆止呕；②治肝火犯胃所致胁肋胀痛、呕吐吞酸，每与吴茱萸同用，如左金丸；③治胃火炽盛，消谷善饥，烦渴多饮，可与麦冬同用，如消渴丸。

5.血热出血

本品泻火解毒，治心胃火盛，迫血妄行之吐血、衄血等，常与大黄、黄芩配伍，如泻心汤。

6.痈肿疖疮，目赤，牙痛

本品有良好的清热解毒作用，为治皮肤疮痈等外科及五官科热毒证的常用之品。①治热毒亢盛所致痈肿疔疮，多与黄芩、黄柏、栀子同用，如黄连解毒汤；②治目赤肿痛，可以本品用人乳浸汁滴眼；③治胃火上攻，牙龈肿痛，可与生地黄、升麻、牡丹皮等药配伍，如清胃散。

7.湿疹、湿疮、耳道流脓

本品外用清热燥湿解毒。①治湿热浸淫之皮肤湿疹、湿疮，可用本品制为软膏外敷；②治耳道疖肿，耳道流脓，可浸汁涂患处。
性能特点: 黄连性寒泻火，味苦燥湿，入心、肝、胃、大肠经。清热燥湿之力颇强，尤善清中焦湿热，长于治湿热中阻，脘腹痞满，恶心呕吐；且善除脾胃大肠湿热，尤为治湿热泻痢之要药。其苦寒清降，直折火势，善清心经实火，泻胃肝之热，为治热病高热昏谵，心火亢盛之烦躁不寐，胃热呕吐，胃火消渴以及肝火犯胃呕吐吞酸之良品。以其泻火解毒，常用治血热出血、疔毒疮痈。《珍珠囊》云：“其用有六：泻心火，一也；去中焦湿热，二也；诸疮必用，三也；去风湿，四也；治赤眼暴发，五也；止中部见血，六也。”
用法用量: 煎服，2~5g。外用适量。生黄连清热燥湿泻火力强；炒用可缓其寒性；酒黄连善清上焦火热；姜黄连善清胃和胃止呕；萸黄连善疏肝和胃止呕。
注意事项: 苦寒败胃，脾胃虚寒者禁用；苦燥易伤阴津，阴虚津伤者慎用。
炮制加工 （开通VIP后可查看）: 秋季采挖，除去须根及泥沙，干燥，撞去残留须根。生用或清炒、姜汁炙、酒炙、吴茱萸水炙用。
本草记载 （开通VIP后可查看）: 1. 《神农本草经》：“主热气目痛，眦伤泪出，明目，肠澼腹痛下痢，妇人阴中肿痛。”

2. 《珍珠囊》：“其用有六：泻心火，一也；去中焦湿热，二也；诸疮必用，三也；去风湿，四也；治赤眼暴发，五也；止中部见血，六也。”

3. 《本草新编》：“黄连，入心与胞络，最泻火，亦能入肝，大约同引经之药，俱能入之，而入心尤专任也。宜少用而不宜多用，可治实热而不可治虚热也。盖虚火宜补，而实火宜泻，以黄连泻火者，正治也；以肉桂治火者从治也。故黄连、肉桂寒热实相反，似乎不可并用，而实有并用而成功者，盖黄连入心，肉桂入肾也。凡人日夜之间，必心肾两交，而后水火始得既济；水火两分，而心肾不交矣。心不交于肾，则日不能寐；肾不交于心，则夜不能寐矣。黄连与肉桂同用，则心肾交于顷刻，又何梦之不安乎?”

4. 《神农本草经百种录》：“凡药能去湿者必增热，能除热者，必不能去湿。惟黄连能以苦燥湿，以寒除热，一举两得，莫神于此。心属火，寒胜火，则黄连宜为泻心之药，而反能补心何也?盖苦为火之正味，乃以味补之也。若心家有邪火，则此亦能泻之，而真火反得宁，是泻之即所以补之也。”

5. 《本草思辨录》：“黄连之用，见于仲圣方者，黄连阿胶汤，治心也；五泻心汤、黄连汤、干姜黄连黄芩人参汤，治胃也；黄连粉，治脾也；乌梅丸，治肝也；白头翁汤、葛根黄芩黄连汤，治肠也。其制剂之道，或配以大黄、芍药之泄，或配以半夏、栝蒌实之宣，或配以干姜、附子之温，或配以阿胶、鸡子黄之濡，或配以人参、甘草之补，因证制宜，所以能收苦燥之益，而无苦燥之弊也。”

6. 《本草正义》：“黄连大苦大寒，苦燥湿，寒胜热，能泄降一切有余之湿火，而心、脾、肝、肾之热，胆、胃、大小肠之火，无不治之。上以清风火之目病，中以平肝胃之呕吐，下以通腹痛之滞下，皆燥湿清热之效也。又苦先入心，清涤血热，故血家诸病，如吐衄溲血，便血淋浊，痔漏崩带等证，及痈疡斑疹丹毒，并皆仰给于此。但目疾须合泄风行血，滞下须兼行气导浊，呕吐须兼镇坠化痰，方有捷效，仅恃苦寒，亦不能操必胜之券。且连之苦寒，尤以苦胜，故燥湿之功独显。凡诸证之必需于连者，类皆湿热郁蒸，恃以为苦燥泄降之资，不仅以清热见长，凡非舌厚苔黄，腻浊满布者，亦不任此大苦大燥之品。即疮疡一科，世人几视为阳证通用之药，实则惟疔毒一证发于实火，需连最多，余惟湿热交结，亦所恒用。此外，血热血毒之不挟湿邪者，自有清血解毒之剂，亦非专恃黄连可以通治也。”
现代研究 （开通VIP后可查看）: 主含小檗碱、黄连碱、甲基黄连碱、巴马汀、药根碱、非洲防己碱、表小檗碱、粉防己碱及木兰花碱等生物碱类成分。有抗病原微生物、抗细菌内毒素、抗炎、解热、抗腹泻与降血糖作用；尚具有抗胃溃疡、利胆、保肝、抗胰腺炎以及抗肿瘤等作用；小檗碱还有抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、抗心律失常及抗脑缺血等作用。

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